Los mecanismos patogénicos más conocidos se
presentan en la fase eritrocitaria y
extraeritrocitaria. La obstrucción vascular, por secuestro de glóbulos rojos
parasitados(proteína-knobs), receptores implicados en la adherencia,
mediados por diversos ligandos y receptores endoteliales(CD6,ICAM-1, E-selectina
,VCAM-1), formación de rosetas(ligando
del parásito PfEMP1 a través de su dominio DBL1, CR1, los sacáridos de grupos
sanguíneos A y B, inmunoglobulinas G y M). Son aspectos centrales en la
patogenia de la malaria. Eventos como la lesión y la destrucción de
eritrocitos, hepatocitos y células endoteliales, pérdida de integridad del
endotelio y promotores de daño celular,
conducen a lesiones localizadas en órganos como cerebro y pulmón. El Plasmodio puede ser detectado en la gota gruesa con bajas
densidades parasitarias, del orden de 5 – 10 parásitos / µl de sangre.
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http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-41572012000500012
https://www.paho.org/col/index.php?option=com_docman&view=download&category_slug=publicaciones-ops-oms-colombia&alias=1220-guia-para-la-atencion-clinica-integral-del-paciente-con-malaria&Itemid=688
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